En diabetes y tratamiento con bomba de insulina, una de las situaciones que más nos puede preocupar, son los cuerpos cetónicos o cetonas.
Por eso, es importante conocerlos y saber CUÁNDO ACTUAR.
¿Qué son los cuerpos cetónicos y por qué aparecen?
Los cuerpos cetónicos aparecen cuando el organismo empieza a utilizar la grasa como fuente de energía. Estos pueden acumularse cuando no hay suficiente insulina disponible para utilizar correctamente la glucosa. (Seguro que una de tus enfermeras favoritas te explicó el cuento de la Señora Dulce, la casa y la llave, que es la INSULINA).
Causas de hiperglucemia y cetonas con bomba de insulina.
Cuando utilizamos bomba, una hiperglucemia mantenida que no responde como esperamos puede hacernos sospechar que la insulina no está llegando bien: una cánula acodada, una obstrucción, un fallo del sistema, del reservorio o incluso un problema con la conservación de la insulina pueden estar detrás.
Piensa que con bomba, no tenemos insulina lenta como base de seguridad.
Por eso, ante una glucosa >250 mg/dL mantenida y sin una causa justificada, es importante comprobar cetonas.
Protocolo de actuación ante cetonas positivas
Si son positivas, recuerda:
💉 PLUMA + 🔄 CAMBIO + 💧 HIDRATACIÓN + 🔎 RECONTROL
Corrige con pluma, revisa o cambia el sistema de infusión, hidrata y vuelve a comprobar glucosa y cetonas para asegurarte de que la situación está mejorando.
Y algo fundamental: no basta con conseguir que baje la glucosa. Hay que intentar descubrir qué ha ocurrido y comprobar que las cetonas también disminuyen.
Si utilizas bomba de insulina, debes tener siempre en casa tiras para comprobar cuerpos cetónicos.
¿Cuándo acudir a urgencias por cuerpos cetónicos?
Si aparecen vómitos, dolor abdominal, respiración rápida, deshidratación, somnolencia o empeoramiento del estado general, es necesario acudir al hospital más cercano para realizar una valoración completa.Descarga la infografía de actuación (Guárdala por si acaso)
Te he preparado una infografía* sencilla, pensada para que tú en un momento de crisis, no te bloquees y actúes lo mejor que sepas.
📌 Guárdala, porfa. Es uno de esos protocolos que merece la pena conocer antes de necesitarlo.
Ha sido una semana intensa laboralmente y fuera de lo laboral también. Y creo que los cuerpos cetónicos han ocupado más espacio en mi cabeza de lo que deberían. Cuidaos mucho.
*Contenido educativo. Ante una situación real, sigue siempre el protocolo individual indicado por tu equipo de diabetes.
Mas info en : @lapeque_enfermeria
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